Ստորին վերջույթների վարիկոզ երակները քրոնիկ հիվանդություն են, որոնք արտահայտվում են երակներում արյան արտահոսքի մեխանիզմի խախտմամբ: Դրա պատճառով երակային պատերը մշտական ճնշման տակ են, աստիճանաբար նոսրանում են, երակների վրա առաջանում են հանգուցային խոշորացումներ:
Ստորին վերջույթների երակներում արյան լճացման արդյունքում զարգանում են վարիկոզ երակները: Այն արտահայտվում է ոտքերի ծայրամասային երակների այտուցմամբ եւ մաշկի տակ դրանց ելուստով: Երակները նազելի տեսք ունեն և ստանում են կապտավուն երանգ: Ոտքերում կան ուժեղ ցավեր:
Վարիկոզ հիվանդությունը զարգանում է առանց բուժման, որը բարդանում է թրոմբոֆլեբիտով և տրոֆիկ խոցերով: Varicose veins- ի բուժումը պետք է սկսել առաջին ախտանիշներից, որպեսզի կանխվի հիվանդության զարգացումը:
Առաջին հերթին, ոտքերի երակների վարիկոզի բուժման համար բժիշկները օգտագործում են պահպանողական մեթոդներ: Եթե դրանք արդյունք չեն տալիս, ապա դիմում են վիրաբուժական բուժման:
Ֆիզիոթերապիայի բուժում
Ոտքերի վրա վարիկոզ երակների բուժման եղանակների մեջ նշանակալի տեղ է հատկացված ֆիզիոթերապիայի մեթոդներին: Հիմնականները հետևյալն են.
- Էլեկտրոֆորեզ;
- Ավշային դրենաժ;
- Հիպերբարիկ թթվածնացում;
- Ցինկապատում;
- Մագնիսաթերապիա;
- Դարսոնվալիզացիա;
- Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցությունը;
- UHF և այլք:
Ամենահայտնի ընթացակարգը դարսոնվալիզացիան է: Այն իրականացվում է հատուկ սարքով, որն առաջացնում է թույլ էլեկտրական արտանետումներ: Տեղափոխեք այն ոտքերի երկայնքով ՝ ներքևից վերև 15 րոպե յուրաքանչյուր վերջույթի համար: Varicose veins- ի բուժման ընթացքը մոտ 20 նիստ է (կախված հիվանդության զարգացման աստիճանից): Արդյունքում, անոթային տոնուսը վերադառնում է նորմալ, բարելավվում է ոտքերի ավշի արտահոսքը և միկրոշրջանառությունը:
Իմպուլսային մագնիսոթերապիան իրականացվում է մագնիսական դաշտերի գեներատորի միջոցով, որոնք ստորին վերջույթների հյուսվածքներում առաջացնում են պտտվող էլեկտրական հոսանքներ, որոնք ունեն բուժական ազդեցություն: Այս ազդեցության արդյունքում ոտքերի անոթների պատերի մկանային մանրաթելերը խթանվում և տոնայնանում են: Սա բարելավում է արյան շրջանառությունը վերջույթներում, նվազեցնում է այտուցը և նվազեցնում ցավը: Կախված varicose veins- ի զարգացման աստիճանից, նիստը տեւում է 10 -ից 20 րոպե:
Օդաճնշական սեղմումը օգնում է վերականգնել երակների եւ արյան անոթների տոնայնությունը մի տեսակ մերսման միջոցով: Կոշիկ հիշեցնող սարք է դրվում հիվանդի ոտքին: Isնշում է գազամատակարարումը: Այնուամենայնիվ, մեթոդը պետք է անտեսվի varicose veins ունեցող այն հիվանդների համար, ովքեր թրոմբոզի հակում ունեն:
Բալնեոթերապիան ոտքի վրա վարիկոզ երակների բուժման արդյունավետ մեթոդ է, որը բաղկացած է հանքային ջրով լոգանքներ անցկացնելուց: Լոգարաններն իրենք նշանակվում են տեղական կամ ընդհանուր: Հիդրոթերապիան հակադիր տեղական բաղնիք է: Այս մեթոդները հատկապես արդյունավետ են հիվանդության վաղ փուլերում: Այս փուլում այս մեթոդների բուժման համար վարիկոզ երակների դրսևորումները բավականին արդյունավետ են:
Թթվածնացում
Ի լրումն տեղական ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերի, իրականացվում են նաև ուրիշներ, որոնք ազդում են ամբողջ մարմնի վրա որպես ամբողջություն: Օրինակ ՝ պղպջակների բաղնիքի թթվածինը բարելավում է արյան շրջանառությունը ՝ ազատելով ոտքերի վարիկոզ երակների ախտանիշները: Հիպերբարիկ թթվածնացումն օգտակար է: Նիստի ընթացքում հիվանդը շնչում է մաքուր թթվածին ավելի քան մեկուկես մթնոլորտ ճնշման տակ:
Օզոնային թերապիան կապված է այս մեթոդի հետ: Օզոնի ներշնչումը ակտիվացնում է հիվանդի մարմնի բազմաթիվ գործընթացներ. Միկրոշրջանառությունը բարելավվում է, նյութափոխանակությունը նորմալանում է, և վերածնումն արագանում է: Թերապևտիկ դոզաներում օզոնը կանխում է նաև թրոմբների առաջացումը, մի փոքր նոսրացնում է արյունը: Օզոնով վարիկոզ երակների բուժման ընթացքը 5 - 10 պրոցեդուրա է `դրանց միջև 2 օր ընդմիջումով:
Ֆիզիոթերապիան հատկապես արդյունավետ է հիվանդության վաղ և միջին փուլերում: Ֆիզիոթերապեւտիկ ընթացակարգերը պետք է սահմանվեն ֆլեբոլոգի կողմից:
Թմրամիջոցների բուժում
Երկրորդային նշանակություն ունի դեղորայքը, թե ինչպես կարելի է հաղթահարել ոտքերի երակների վարիկոզ լայնացումը: Դրանք հաջող բուժման և հիմնական մեթոդի բարձր արդյունավետության բանալին են: Ֆիզիոթերապիայի և պահպանողական բուժման այլ մեթոդների, ինչպես նաև վիրահատությունից հետո դեղամիջոցները սահմանվում են:
Կան բազմաթիվ դեղամիջոցներ varicose երակների բուժման համար: Նրանք կարող են օգտագործվել համակցված կամ առանձին: Ֆլեբոլոգը պետք է նշանակի համապատասխանին: Բոլոր դեղերը կարելի է բաժանել մի քանի խմբի.
- Ֆլեբոտոնիկա;
- Հակամակարդիչներ;
- Դեզոնգենտանտներ;
- Անտարբերներ;
- Հակաօքսիդանտներ
- Ֆիբրինոլիտիկներ:
Phlebotonics- ը թույլ է տալիս բարձրացնել արյան անոթների և երակների պատերի տոնայնությունը և, հետևաբար, արդյունավետ են, թե ինչպես բուժել ոտքի երակների վարիկոզ լայնացումը: Պատերը դառնում են ավելի ամուր և խիտ: Այլ մեթոդներով բուժման ազդեցությունը ամրագրված է: Ոտքերում արյան շրջանառությունը բարելավվում է, լիմֆատիկ արտահոսքը բարելավվում է: Դրանք նախատեսված են վիրահատության նախապատրաստման և դրանից հետո վերականգնման, երակների բորբոքումների վերացման համար `varicose veins- ով:
Հակակոագուլանտները դեղեր են, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդման ունակությունը: Սա կանխում է արյան հյուսվածքի առաջացումը, ինչը մեծ նշանակություն ունի ոտքի վարիկոզ երակների համար: Նրանք կարող են ընդունվել որպես դեղահատեր կամ ներարկումներ: Առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու դրանք ընդունելը վտանգավոր է, քանի որ դրանք ունեն կողմնակի ազդեցություն `արյունահոսություն, որը դժվար է կանգնեցնել:
Հակաբեղմնավորիչները կարող են բանավոր ընդունվել որպես դեղահատեր կամ արտաքինից `որպես գելեր և քսուքներ: Պլանշետների տեսքով հիմնականում օգտագործվում են միզամուղ դեղամիջոցներ: Նման դեղամիջոցները զգալիորեն նվազեցնում են ոտքերի ցավը varicose veins- ով, ինչպես նաեւ լրացուցիչ ճնշում երակների պատերին: Նրանց օգտագործումը բարելավում է արյան շրջանառությունը:
Disaggregants - դեղեր, որոնք նույնպես ազդում են արյան մակարդման վրա, սակայն չեն պատկանում հակակոագուլանտներին: Նրանք դադարում են մակարդման գործընթացը միայն ամենավաղ փուլերում, և, հետևաբար, չեն պատկանում հակակոագուլանտներին: Նրանք էական ազդեցություն չունեն ընդհանուր մակարդելիության ցուցանիշների վրա: Երբ օգտագործվում են որպես երակների վարիկոզի լրացուցիչ թերապիա, նրանք ունեն նույն ազդեցությունը, ինչ հակակոագուլանտները:
Հակաօքսիդանտները գործում են դետոքսիկացիայի միջոցով: Բջիջներում քիմիական կապերի վերականգնման արդյունքում ամրապնդվում է արյան անոթների եւ երակների պատերի տոնայնությունը: Արդյունքում, ոտքի վարիկոզ երակների բուժումը շատ ավելի արագ է ընթանում:
Ֆիբրինոլիտիկները կանխում են արյան հյուսվածքը: Դա պայմանավորված է ֆիբրինի ոչնչացմամբ, որը արյան հյուսվածքի մի մասն է: Այս խմբի դեղամիջոցի օգտագործումը թույլ է տալիս արյան պլազմինոգենին (անգործուն սպիտակուցը) ստանալ պլազմինի տեսք, որն առաջացնում է արյան հյուսվածքի ոչնչացում: Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցի ընդունումը չի կանխում varicose երակների հետագա թրոմբոզը:
Դեղագործական ընկերությունը մշակել է դեղերի մի ամբողջ շարք, որոնք համատեղում են նկարագրված մի քանի խմբերի հատկությունները: Նման դեղամիջոցները պետք է նշանակվեն բժշկի կողմից և ընդունվեն խստորեն նրա հսկողության ներքո: Դա պայմանավորված է նրանով, որ դրանք ունեն բավականին քիչ կողմնակի բարդություններ:
Ոտքերի վրա վարիկոզ երակների դեմ դեղամիջոցների օգտագործումը չի կարող միակ միջոցը լինել: Դրանք նշանակվում են այլ բուժման հետ մեկտեղ:
Լազերային թերապիա
Սա արդյունավետ միջոց է ոտքերի վարիկոզ երակների բուժման համար: Այս հիվանդության դեպքում լազերային գործունեության սկզբունքը կայանում է հեմոգլոբինի վրա դրա ազդեցության մեջ: Հեմոգլոբինը կլանում է լազերային լույսը, իսկ արյան մեջ առաջանում է ջերմություն: Արդյունքում վնասված անոթը «կնքվում է»: Լազերը նաեւ անուղղակիորեն ազդում է արյան անոթների եւ երակների պատերի տոնուսի վրա, քանի որ առաջացնում է այդ պատերի սպազմ: Նման ազդեցության առավելությունը դրա ճշգրտությունն է: Այն ազդում է միայն որոշակի հյուսվածքների վրա ՝ առանց որևէ կերպ ազդելու շրջակա հյուսվածքների վրա:
Լազերային ազդեցության ենթարկվելուց հետո բուժվող տարածքով արյան շարժումը կդադարի: Վերջույթի այս հատվածի արյան մատակարարումը կարտադրվի ավելի խոր երակներով: Անոթի «չաշխատող» հատվածում ձեւավորվում է շարակցական հյուսվածք, որը ժամանակի ընթացքում կլուծարվի:
Վարիկոզից ազատվելու այս մեթոդի առավելությունը նրա նվազագույն տրավման է: Միջամտությունից հետո հիվանդները չեն զգում անհանգստություն կամ ցավ: Բացի այդ, կան նաև այլ առավելություններ.
- Մեթոդը չի պահանջում մաշկի կտրվածքներ, ի տարբերություն վիրահատության: Այսպիսով, դրանից հետո ոչ մի սպի չի մնում: Ընթացակարգից հետո նույնպես կապտուկներ չկան.
- Գործընթացը կարճ է և կատարվում է տեղային անզգայացման ներքո: Հաշվի առնելով դա, դա հնարավորինս անվտանգ է առողջության համար, ի տարբերություն վիրաբուժական միջամտության, որն իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո.
- Ֆինանսական տեսանկյունից, երակների վարիկոզի լազերային բուժումը նման է վիրահատության: Թեև դա ավելի թանկ է թվում, այնուամենայնիվ, պետք է հաշվի առնել, որ դրանից հետո հիվանդը կարիք չունի վերականգնողական շրջան անցնել և երկար ժամանակ հիվանդ արձակուրդում մնալ կամ վերականգնման համար գումար ծախսել:
Շատ հիվանդություններ կարելի է բուժել լազերային միջոցով: Այն դարձել է բազմաթիվ այլ ընթացակարգերի լավ այլընտրանք: Նվազագույն վնասվածք, ցավազրկում և արդյունավետություն. Այս ամենը լազերային բուժումը նախընտրելի է դարձնում շատ իրավիճակներում:
Սկլերոթերապիա
Սկլերոթերապիան ոտքերի վրա վարիկոզ երակների բուժման հանրաճանաչ մեթոդ է, որը երբեմն անվանում են ֆիզիոթերապիա: Ըստ էության, երակները ներարկվում են հատուկ դեղամիջոցներ: Մեթոդը ոչ տրավմատիկ և արդյունավետ է, ուստի հայտնի է: Այս մեթոդը երբեմն իր արդյունավետությամբ համեմատելի է լազերային և նույնիսկ վիրաբուժական միջամտության հետ: Նման ընթացակարգից հետո նավի պատերը սոսնձված և ամրացված են, ինչի շնորհիվ հնարավոր է հաղթահարել ոտքերի վարիկոզ երակները: Եվ դեղը ներծծվում է մարմնում:
Հիվանդությունից ազատվելու մեթոդի հիմնական առավելությունը պրոցեդուրայից հետո սպիների և կապտուկների բացակայությունն է: Կարևոր է նաև, որ այն շատ ցավոտ չլինի, և որ այն կարող է իրականացվել տեղային անզգայացման ներքո: Գործընթացից հետո շրջանառու համակարգի ամբողջականությունը չի խախտվում, քանի որ երակները չեն հանվում: Նման միջամտությունը կարող է իդեալական տարբերակ լինել ինչպես այն դեպքում, երբ վտանգավոր է վիրաբուժական մեթոդների օգտագործումը `թրոմբոֆլեբիտով, պերիֆլեբիտով, այնպես էլ հիվանդության ռեցիդիվների բուժման ժամանակ, երբ երակները փխրուն և ոլորված են:
Մեթոդը մի շարք հակացուցումներ ունի: Առաջին հերթին, սա հղիություն և լակտացիա է: Սրտանոթային համակարգի լուրջ հիվանդություններ, շաքարային դիաբետ, լյարդի և երիկամների քրոնիկ հիվանդություններ, ալերգիաներ.
Եթե բժիշկը նշանակում է սկլերոթերապիա, ապա նրան պետք է տեղեկացնել հնարավոր հակացուցումների մասին: Երբ հիվանդը ունենում է ցանկացած բնույթի քրոնիկ հիվանդություններ, ապա սկլերոթերապիայի կիրառման հնարավորությունը մնում է կասկածելի:
Վիրաբուժություն
Վիրահատությունը տրավմատիկ և ցավոտ միջոց է ոտքերի ծանր երակների լայնածավալ երակների արդյունավետ բուժման համար: Այնուամենայնիվ, միայն դրա արդյունավետությունը հասնում է 100%-ի: Բացի այդ, երբեմն դա զգալիորեն ավելի քիչ ժամանակ է պահանջում, քան ցանկացած այլ ժամանակ: Թերություններից կարելի է անվանել խոշոր սպիներ և սպիներ, երկար վերականգնողական շրջան: Կան վիրաբուժական միջամտության մի քանի տեսակներ.
- Մերկացումը ենթադրում է երակի մի հատվածի հեռացում բարակ զոնդով: Այն ներարկվում է երակի սկզբում, իսկ վերջում ՝ հանվում: Այս դեպքում, զոնդի վրա ամրացված տարածքը, կարծես թե, ներսից շրջվում է, և հեշտ է դառնում այն հեռացնելը.
- Ֆլեբեկտոմիան վարիկոզ երակների բուժման ավանդական վիրաբուժական մեթոդ է, որը ենթադրում է հյուսվածքի սկալպելով կտրում: Այն իրականացվում է ինչպես այն դեպքում, երբ նվազագույն ինվազիվ միջամտությունն անհնար է, օրինակ, երբ զգալի տարածքներ են տուժում կամ առկա է ծանր բորբոքում, և այլ ցուցումների դեպքում.
- Միկրոֆլեբեկտոմիան համարվում է նվազագույն ինվազիվ միջամտություն: Օգնում է արդյունավետորեն բուժել varicose երակները: Կատարման տեսակով այն նման է նախորդ մեթոդին, միայն մաշկի կտրվածքները շատ փոքր են արվում: Այսպիսով, դա ավելի քիչ տրավմատիկ է: Այն կարող է կատարվել, երբ վնասվածքը այնքան էլ ծանր չէ, և անհրաժեշտ չէ հեռացնել երակի մեծ հատվածը:
Այս մեթոդը ունի մի շարք ցուցումներ և հակացուցումներ: Այսպիսով, հղի կանանց և նրանց, ովքեր վերջերս ծննդաբերել են, չի կարելի միջամտել: Givingննդաբերությունից հետո դուք պետք է սպասեք առնվազն մեկուկես ամիս: Varicose veins- ի վաղ փուլերում դուք նույնպես չպետք է օգտագործեք այս մեթոդը:
Վիրաբուժական միջամտությունը ոտքի վրա վարիկոզ երակների կրկնության բացակայության երաշխիք չէ: Դուք պետք է զգույշ լինեք ձեր առողջության համար:
Բազմաթիվ մեթոդներ, թե ինչպես կարելի է բուժել երակների վարիկոզ երակները ոտքերի վրա, թույլ են տալիս բժշկին ընտրել յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքի համար լավագույնը: Այնուամենայնիվ, որքան ավելի շատ հիվանդությունը սկսվի, այնքան ավելի արմատական մեթոդ պետք է ընտրվի: Հետևաբար, չպետք է հետաձգեք բժշկի հետ կապը, եթե նկատեք ձեր ոտքի երակների վարիկոզ երակների առաջին ախտանշանները: